Логин:
Пароль:

Pеклама

Календарь

    2018.01.01 2018 Февраль 2018.03.01
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1234
    567891011
    12131415161718
    19202122232425
    262728

    Весь архив за все существование информационного журнала!

Pеклама

Работа на дому!

    Дополнительный заработок на статьях...

Время - деньги!


    Сегодня: 20 февраля 2018 года
    День недели: Вторник
    Квартал: (I) квартал
    Уровень: 

Курсы валют НБУ

  • RUB
    10
    3.4966
    -0.002Вниз
  • USD
    100
    1343.41
    +0.9109Вверх
  • RUB
    10
    3.4966
    -0.002Вниз
  • Подробнее...

Голосование архив »

    Какая главная проблема в развитии малого бизнеса?
  •  Какая главная проблема в развитии малого бизнеса?
  •  Законодательные ограничения
  •  Система налогообложения
  •  Недостаток профессиональных кадров
  •  Плохое знание рынка
  •  Конкуренция
  •  Бюрократическая волокита
  •  Низкая платежеспособность
  •  Проверки со стороны различных структур

Обсуждаем...

Цитата

    Биржевой курс зависит от того, кого на данный момент больше: акций или идиотов.
    Андре Костолани

Популярные статьи

Pеклама

Визитка:

    Веб-портал "Бизнес и Финансы" - это информационный журнал про бизнес!

    Будьте всегда в курсе событий.

    Контролируйте свои финансы: кредиты, депозиты, инвестиции...

    Удивляйтесь новинкам автомобильного бизнеса и недвижимости!

    Девиз нашего журнала: Осведомлен - значит вооружен!
    Если Вы не внутри дела,
    то Вы вне его!


    Наши контакты:
  • Украина, г. Киев,
    ул. Леси Украинки, 20
  • bizfinltd@yandex.ua
  • +380 73 1330001

Добровольная необходимость или особенности страхования здоровья

15.08.2008 | Перейти в раздел "Страхование"

Забота о здоровье для многих наших соотечественников стоит далеко не на первом месте. За бесконечностью политических и экономических неожиданностей не представляется возможным просчитывать превратности судьбы, риски и угрозы для жизни. Но о стратегическом защитном минимуме, на роль которого отлично подойдет добровольное медицинское страхование, нельзя забывать. О стоимости и особенностях использования «медицинского» зонтика, узнавал Ricardo.com.ua.

Добровольное медицинское страхование, предлагаемое украинскими страховыми компаниями, во многом напоминает советскую систему медобслуживания. С одной лишь разницей - сегодня каждому желающему застраховать свое здоровье, нужно ежегодно открыто и прозрачно выкладывать определенную сумму денег . Не всем это по нраву, а тем более по карману. Многие ждут-надеются на европейское отношение работодателя, под которым в последнее время понимается не только достойная зарплата, бонусы за переработанные часы и бесплатное питание, но и оплаченные визиты к стоматологу, гарантированная скорая помощь и обеспечение стационарного лечения. Поскольку наш прорыв в Европу несколько замедлен, то и заботы о собственном здоровье возлагать на государство(обязательное медицинское страхование) или на работадателя нерозумно. И если Вам не светит «здоровый» социальный пакет на нынешней работе, а новое место для зарабатывания на хлеб насущный искать пока не представляется возможным, не лишним будет оформить личный полис медстарохования. По доброй воле Неспособность обязательного медицинского страхования обеспечить своевременную, квалифицированную помощь заставляет сознательную часть украинцев пользоваться системой добровольного медицинского страхования(ДМС). Согласно общегосударственной статистике, в 2007 году интерес к этому виду страхования возрос на 75%. В свою очередь Страховая группа «ТАС» отмечает 35% рост. По словам первого заместителя председателя правления СГ «ТАС» Анетты Гузек, выгода и удобство обслуживания, предоставляемые хорошими страховыми компаниями, оценена многими украинцами. «Все больше людей понимают, что страхование – это так же естественно, как, скажем, выпить чашку кофе, - говорит она. – При необходимости пройти медицинское обследование или в случае плохого самочувствия человеку не нужно ломать голову, в какую больницу обратиться, как отстоять очередь или попасть на прием к хорошему специалисту, - необходимо просто знать определенный номер телефона». О 20-25% росте заинтересованности ДМС говорит и специалист СК «АСКО-Медсервис» врач-эксперт Игорь Сирахов. «Самостоятельно заботиться о своем здоровье украинцев подвигает, во-первых, удорожание медицинских услуг (при формально бесплатной медицине), во-вторых, непосильная нагрузка на семейный бюджет внезапных расходов при необходимости, например, стационарного лечения и, в-третьих, престижность пользования услугами частных клиник высокого класса, так называемых брендовых медицинских учреждений (для многих является очень важным преимуществом страховой медицины)», - говорит он. По словам специалиста СК «АСКО-Медсервис», ДМС интересует и тех, кто был застрахован по корпоративным программам, а теперь созрел для индивидуальной или семейной страховки. Эксперты отмечают, что украинцы часто покупают полис ДМС для всей семьи или приобретают страховку в подарок детям.
На практикеХотя Закон Украины «О страховании», давший «зеленый свет» добровольному медицинскому страхованию, был принят еще в 1996 году, информированность населения о ДМС оставляет желать лучшего. Общеизвестно, что каждый из нас может стать обладателем полиса медицинского страхования, заплатив страховой компании определенную сумму (страховую премию) и заключив соответствующий договор. Договор добровольного медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам ДМС.

Обычно договор добровольного личного страхования заключаются на срок не менее одного года и позволяет вам участвовать во всех видах МС, контролировать выполнение условий договора, а также вернуть часть страховых взносов в соответствии с условиями договора. Со своей стороны вы обязуетесь платить страховые взносы в порядке, установленном договором ДМС. Каждый застрахованный получает на руки страховую карточку с телефонами ассистанского (диспетчерского) центра, по которым необходимо обращаться в случае проблем со здоровьем. Ассистанский центр — посредник между страховой компанией и лечебными учреждениями, врачами – работает круглосуточно, отвечая на «проблемные» звонки, координируя и контролируя предоставление медицинских услуг. При необходимости оказания скорой помощи дежурный врач ассистанса вызовет Вам бригаду скорой помощи, а также определит профильную больницу и укажет необходимый тип палаты в случае госпитализации. Если же Вы захотите проконсультироваться у определенного врача-специалиста или же пройти диагностическое обследование, с вами согласуют время. Рекомендованные врачом лекарственные средства доставляют пациенту домой или в офис. В ассистанском центре также можно осведомиться о наличии тех или иных лекарств в аптеках, а также узнать, в какую клинику обращаться в каждом конкретном случае.

Ассистанский центр может быть как родной (созданный страховой компанией), так и независимый(сотрудничающий с несколькими СК одновременно). Как правило, статус ассистанса страховой компании не влияет на качественность и своевременность предоставленных медицинских услуг. Удачность создания или выбора ассистанса зависит от добросовестности и ответственности страховой компании. В вопросе реализации полиса медстарахования ассистанский центр, который непосредственно общается с застрахованным, играет решающую роль. Ведь от того насколько оперативно и квалифицированно сработает врач-координатор, зависит жизнь человека. «в ассистанской службе на звонки отвечают профессиональные врачи-координаторы, которые выбирая лучшие программы и медицинские заведения для клиента, берут все организационные вопросы на себя, - говорит Анетта Гузек, первый заместитель председателя правления СГ «ТАС». – Именно такое удобство, на мой взгляд, подвигает людей покупать полисы медицинского страхования, и, соответственно, заботиться о своем здоровье». Страхование значительно экономит время, особенно тем, у кого нет знакомых медработников.

При возникновении проблем со здоровьем нам порой сложно разобраться, к какому врачу обратиться или какой клинике отдать предпочтение. Большой опыт работы в практической медицине позволит врачу-координатору ассистанского центра разобраться в причинах вашего плохого самочувствия и грамотно направить в сложившейся ситуации. Тем более, он знает о профессиональных возможностях специалистов, задействованных в этой сфере. Эксперты уверяют, что о добросовестности и честности персонала в «страховых» кабинетах беспокоиться не стоит. Доплачивать за внимательное обслуживание не придется - счета выставляются полностью официально. Разве что пациент захочет получить непредусмотренные договором услуги. «Обращаясь к медикам самостоятельно, клиент рискует больше, нежели имея за спиной страховую компанию, - говорит Игорь Сирахов, специалист СК «АСКО-Медсервис» врач-эксперт. - Реализация полиса ДМС контролируется управлением клиник, врачом-экспертом страховой компании, врачами координаторами Ассистирующей компании». С ним согласна и первый заместитель председателя правления СГ «ТАС» Анетта Гузек. «Как и в любом другом деле, конечно, нельзя исключать так называемый «человеческий фактор»: могут быть и неприятные моменты, - говорит она. - Но, в большинстве случаев, у медиков, работающих в клиниках, которые имеют договорные отношения со страховыми компаниями, преобладает желание качественно обслужить клиента. Они заинтересованы быть у страховых компаний на хорошем счету – ведь это их клиентская база». Помните, что специальный договор добровольного медицинского страхования, которые предлагают некоторые украинские СК, может помочь и заграницей. «Практически во всех странах, с которыми работают наши партнеры - ассистирующие компании, мы можем обеспечить круглосуточную помощь застрахованным», - уверяет Анетта Гузек, первый заместитель председателя правления СГ «ТАС». Обычный полис ДМС действует только на территории Украины. Каждый, кто выезжает покидает пределы страны приобретает страховку для оплаты медуслуг за границей.

Вопрос ценыНаличие полиса добровольного медицинского страхования значительно экономит денежные затраты. По словам Игоря Сирахова, средняя стоимость на одного человека годового страхового полиса, в котором включено все, кроме стоматологии, составляет около 1000 гривен. Вообще же в зависимости от выбранной программы страхования, а также состояния вашего здоровья, на полис ДМС ежегодно будет уходить от 204 до 10 000 гривен в зависимости от перечня услуг и выбранной вами компании. «Оперативное вмешательство, например, в клинике «Макс-Велл» (клиника среднего ценового диапазона – но с высоким уровнем и качеством обслуживания) обойдется в 2500 гривен, - говорит врач-эксперт, специалист СК «АСКО-Медсервис». – А ведь это только оперативное вмешательство - еще нужно оплачивать медикаменты и стоимость койко-дня в стационаре!»Для наглядности ДМС-экономии, рассмотрим наступления страхового случая и стоимость оказанных медицинских услуг. Девушка застрахована по договору, включающему оплату услуг неотложного стационара и скорой помощи. Ежегодный страховой взнос составляет 204 гривны. Девушка попала в стационар с диагнозом: острый аппендицит, не уточненный, почечная колика. Четыре дня она находилась в стационаре в комфортной палате. Страховая компания оплатила диагностику и стационарное лечение - в сумме 1136 гривен. Если бы диагноз «острый аппендицит» подтвердился, и понадобилась бы операция, сумма была бы в несколько раз больше. «Сама конструкция страхового продукта такова, что сума страхования – это и есть сума оплаты за услуги, которые клиент, а потом пациент приобретает за определенный платеж, - говорит первый заместитель председателя правления СГ «ТАС» Анетта Гузек. - А платеж выражается в процентах от этой сумы. Таким образом, затраты на лечение у застрахованных уменьшаются в десятки раз». С данным утверждением можно согласиться, учитывая озвученную экспертом стоимость оперативного вмешательства в известной клинике. О стоимости стационара можно только догадываться. Но, несомненно, суммы будут слишком шокирующимы для восприятия. Изменчивость случаяПриобретая страховку, мы оплачиваем не обязательное лечение, а вероятность такового. Мы платим страховой взнос, который может превысить стоимость реально полученного лечения, а может быть ниже. Эта-то разница и является значимой для любой страховой компании. Для того чтобы не оказаться на нуле, страховые компании ввели понятие «страховой случай» - событие, предусмотренное договором страхования, при котором страховая компания обязана выплатить страховую сумму. Но ведь случай, по мнению страховой компании, может и не наступить. Попав в «нездоровую» ситуацию мы, к собственному удивлению, можем получить отказ в бесплатной медицинской помощи. Казалось бы, все на месте – имеется полис медицинского страхования, взносы уплачены, только вот страховой случай «лицом» не вышел. В медицинском страховании тем самым случаем считается оказание помощи при остром заболевании (вирусная инфекция, грипп и др.), обострении хронического заболевания (тонзиллит, гастрит и др.), травмах,, отравлениях или других последствиях несчастного случая. Полисом медицинского страхования не покрываются косметологические операции, нетрадиционные методы лечения, лечение бесплодия, лечение психических заболеваний. «При умышленном нанесении себе телесных повреждений, совершении преступлений, вследствие которых наступил страховой случай, при употреблении алкоголя и наркотических веществ, если клиент заведомо обманывал страховую компанию, - на оплату медицинских услуг рассчитывать не стоит, - уверяет специалист страховой компании «АСКО-Медсервис» врач-эксперт Игорь Сирахов. - Также это касается диагностики и лечения некоторых заболеваний, например, венерических, врожденных пороков». Подобные исключения характерны для всех страховых компаний, кроме того, каждый конкретный договор может содержать и другие исключения или наоборот включать лечение конкретных заболеваний, как например, онкозаболевания или сахарный диабет. «Наполненность» страховки очень влияет на цену страховки. В договоре ДМС вы должны определить степень страхового покрытия - наличие/отсутствие необходимых услуг, соизмеряя желание беспечности с возможностью личного бюджета.

Медицинское страхование не действует по принципу: семь бед – один ответ. Да и мало, что способно всецело оградить человека от всевозможных неприятностей как моральных, так и физических. Полис ДМС - это помощник в определенных, но так часто происходящих в нашей жизни ситуациях.
Автор: Наталия Яковлева


Распечатать...

 На начало статьи
Оставьте комментарий: 500

Security code
Код: 

Реклама


Другие новости раздела:

Последние новости раздела:

Как изменится цена КАСКО

Как изменится цена КАСКО

Конец 2008-го и весь 2009 год - период резкого роста тарифов по КАСКО. За этот промежуток времени стоимость полисов в некоторых компаниях увеличилась на 40–50% и даже больше. Основной причиной стал тот факт, что, продавая полисы по одной цене, страховщики столкнулись с резким ростом курса доллара, а также стоимости авто, запасных частей и ремонтных работ.Рынок затихВ итоге убытки начали расти как на дрожжах, и диспропорции в своих портфелях страховые компании стали выра...
Подробнее...
Укрнафта хочет погасить налоговый долг за счет спорного газа

Укрнафта хочет погасить налоговый долг за счет спорного газа

ПАО Укрнафта предлагает решение проблемы погашения налоговой задолженности - в качестве ликвидного имущества предлагается использовать 2 млрд кубов газа, который находится на балансе компании.  "Право собственности на добытый в 2006 году объем газа, его передача в Единую газотранспортную систему Украины подтверждается актами закачки газа в подземные хранилища ПАО Укртрансгаз, решениями хозяйственных судов Украины", - говорится в письме, направленном в Межрегион...
Подробнее...
Названы страны с самыми высокими налогами

Названы страны с самыми высокими налогами

Ежегодно на Всемирном экономическом форуме оглашается рейтинг глобальной конкурентоспособности, в нем анализируются экономики всех развитых стран мира.Индекс глобальной конкурентоспособности основывается на информации из разных сфер: от уровня преподавания в школах до показателей инфляции в каждой из стран. Исходя из этих данных и формируется целостный рейтинг.Одним из показателей индекса глобальной конкурентоспособности является размер налогов. При этом, чем выше налоги, те...
Подробнее...
Спасти Украину - 8 заданий правительству и Раде на 2016 год

Спасти Украину - 8 заданий правительству и Раде на 2016 год

Группа опытных реформаторов при Администрации президента, созданная по инициативе Bendukidze Free Market Center, подготовила в сентябре-ноябре 2015 года список рекомендаций, нацеленных на ускорение экономических реформ в Украине. Рекомендации охватывают восемь ключевых направлений. Liga.net публикует Основные положения документа, составленного Сергеем Алексашенко, Мареком Домбровски, Иваном Миклошем, Эйнарсом Репше 2016 год станет решающим годом в определении...
Подробнее...
18 декабря вырастут цены на полисы

18 декабря вырастут цены на полисы

Страховка авто дорожаетМоторное (транспортное) страховое бюро с 18 декабря вводит новые тарифы на полисы "Зеленая карта", сообщает бюро. Прошлое повышение проводилось 2 декабря.Гражданской ответственности владельцев транспортных средств), который действет на территории стран Европы, а также в Беларуси, Молдове и России. И его стоимость МТСБУ в последнее время регулярно пересматривает из-за изменения курса евро, в котором...
Подробнее...
Страховщики требуют до 40% откатов за выплаты

Страховщики требуют до 40% откатов за выплаты

Клиенты страховых компаний платят взятки, чтобы выбить причитающиеся им выплаты. Страховщики это признают и советуют жаловаться. Украинцы стали чаще жаловаться на страховые компании Откат за страховку "Я пытался получить выплату после аварии Volkswagen Transporter более полугода. Машину починил за свои деньги, и страховщик обещал выплату, как только средства появятся на счете. Сумма вышла круглая — боле...
Подробнее...
В Украине резко сокращается число страховых компаний

В Украине резко сокращается число страховых компаний

При этом еще 200 страховых компаний находятся в замороженном состоянии. По состоянию на конец 2012 года в Украине работали 414 страховых компаний, что на 28 меньше, чем в 2011 году. За минувший год регулятором или по собственной инициативе страховщиков было ликвидировано 26 компаний рискового страхования и две по страхованию жизни, сообщается в пресс-релизе Лиги страховых организаций Украины (ЛСОУ) со ссылкой на зампреда совета ЛСОУ Александра Залетова. По его сло...
Подробнее...
Основні поняття й особливості страхування вантажів

Основні поняття й особливості страхування вантажів

Страхування, що передбачає страховий захист тільки вантажів, називається страхуванням карго.Страхування вантажів - один з найбільш древніх і широко поширених видів страхування.Бурхливий розвиток торгівлі, що почалося в середні століття, наступний прогрес у поділі суспільної праці, поява виробничої кооперації, включаючи міжнародну, перетворили процес транспортування товарів, сировини, матеріалів, устаткування й іншого майна в самостійний виробничий процес, що супроводжується безліччю небезпечних ...
Подробнее...
Пять признаков, что ваша страховая скоро лопнет

Пять признаков, что ваша страховая скоро лопнет

Рынок автострахования в этом году переживает серьезные проблемы, точкой отсчета которых является лишение лицензии СК Лафорт, активно торговавшей в прошлом году полисами автогражданки (обязательного страхования гражданско-правовой ответственности водителей — ОСГПО). Судя по тому, что отдел урегулирования убытков этой компании исчез, можно говорить о ее грядущем банкротстве. Моторное транспортное страховое бюро Украины (МТСБУ) не советует связываться еще с 6 страховыми:«Доб...
Подробнее...
В Украине может появиться фонд гарантирования страховых выплат

В Украине может появиться фонд гарантирования страховых выплат

Однако эксперты рынка уверены, что ряд компаний просто переложит ответственность на других страховщиков. В Украине возможно создание единого объединения страховщиков, при котором будет работать фонд гарантирования страховых выплат. Об этом рассказал глава Нацкомиссии, осуществляющей госрегулирование в сфере рынков финансовых услуг, Андрей Стасевски. Фонд должен будет брать на себя обязательства перед клиентами обанкротившихся СК, пишет Коммерсант-Украина. ...
Подробнее...
Как рассчитать алименты

Как рассчитать алименты

На этот вопрос ответила Надежда Шувар, юрист Юридической фирмы "Вронский, Вронская и партнеры":"Ответ на указанный вопрос содержит Постановление Кабинета Министров Украины “О перечне видов доходов, которые учитываются при определении размера алиментов на одно из супругов, детей, родителей, других лиц” № 146 от 26.02.1993 года (далее – Постановлении КМУ №146).Так, согласно п. 13 Постановления КМУ № 146 содержание алиментов осуществляется из суммы заработка (доходу), который прина...
Подробнее...
От чего зависит цена КАСКО

От чего зависит цена КАСКО

Вадим Загребной Председатель правления Страховая компания:  Брокбизнес На страховом рынке существует два похода к формированию страхового тарифа. Первый – в зависимости от марки автомобиля. Второй – от страховой суммы. Наша компания использует второй подход, то есть базовый тариф по КАСКО зависит от страховой суммы. Как правило, дороже обходится страхование автомобилей китайского производства. Страховой тариф может быть выше в 2 раза. Это связано с тем, что...
Подробнее...
Где и почем можно купить полис автострахования

Где и почем можно купить полис автострахования

После вступления в силу новых правил расчета стоимости полисов "автогражданки" 29 декабря 2011 года, "Дело" решило узнать у страховщиков, почем они продают полисы ОСАГО. Как оказалось, в отдельных случаях стоимость полисов "автогражданки" может отличаться почти в два раза, при этом более дешевая страховка предлагается с нулевой франшизой. Так, например, для водителя с опытом вождения более трех лет с объемом двигателя меньше 1,6 литра (с нулевой франшизой) цена ОСАГО ...
Подробнее...
Цены и подводные камни страхования жилья в Украине

Цены и подводные камни страхования жилья в Украине

Чтобы обезопасить свое имущество во время отпуска, многие советуют застраховать квартиру. Большое количество страховых компаний, предоставляют свои услуги по страхованию недвижимости. Газета Сегодня выяснила, во сколько обойдется страховка для квартиры и на какие нюансы обратить внимание при заключении договора. Сколько стоит и на чем можно сэкономить Размер ежегодного платежа по страховому договору зависит от немалого числа факторов. В первую очередь, на величину...
Подробнее...